到这个月,杭州近80岁的黄大伯已在省人民医院“住院”整整5年了。

  5年前老人因“慢阻肺”住院治疗,病情好转稳固以后,身体各项指标显示均可出院,但他依然住着。5年中,医生多次倡议老人回家休养,或转回社区卫生服务中心,万一有紧迫情形再住进来,但黄大伯和子女们都不批准,感到住在医院心里踏实,这一住就5年。

  记者近日在浙一、浙二、省国民医院、省中医院等多少家大医院调查发明,这样的“老病号”每家病院都有。

  考察:“无家可归”,病房成“我家”

  在省人民医院一病房里,黄大伯坐在床沿与人聊天,看上去身体结实,要不是衣着病号服,很难让人信任他是“病号”。

  5年前,黄大伯因慢性梗阻性肺病急性加重,住进医院。经由抗感染等及时治疗后,症状显明好转。医生护士的照料让黄大伯非常满足,到了医护人员劝他出院时,他就一拖再拖。

  几年来,黄大伯已经习惯了在医院的生活。他天天都醒得很早,在床上躺着,等护工把早点送到床头。到了7点多,是医生查房lv旗艦店,多数时候他都答复“还好”。和其余患者比拟他要轻松得多法國lv官方網,除了吃药外,平时偶然吸一些氧气,碰到气象变更时,有时挂一瓶液体。而大多数时间,黄大伯不必吃药和挂液体。白天在病房,黄大伯就与其他病友聊天,或者看看报纸消遣。这5年来,他也不晓得送走了多少同病房的病友,而他好像成了病房的主人。

  实在,医生依据病情,以为黄大伯早就可以转入社区卫生服务中央康复或回家调养。几年来医护人员许屡次劝黄大伯和他的子女,但他都不乐意出院。

  劝多了,黄大伯火了,使出杀手锏,说已把本人住的屋子卖了lv包包,当初是无“家”可归,你怎么办!老人家是铁了心住院。这下,医护人员傻了眼。

  黄大伯毫不是医院的第一个“长期房客”。记者从省中医院懂得,一位中风住院的大妈,在医院治疗当前,留下后遗症,举动不便,生活不能自理lv2012官方kason新款目錄,但神志明白。在医院住了一段时间,医生评估完整合乎出院尺度。但老人回家,必需要有个保姆贴身照顾,还要仔细的保姆才行。孝敬的儿子经济前提不错,也不放心把老娘交给乡村保姆,于是发狠,在医院“包”下一个单间套房,让老母亲在医院保养天年,由专业护士照顾。现在,老人已经在医院住了一年多。而像她这样病好了仍然在医院“康复”的老人,仅一个病区就好几位。

  起因:医保系统下,住院仿佛更“划算”

  杭州的人均冀望寿命到达80岁,四周的老年人多了。像黄大伯这样首选在医院养老的景象,好像很怪异。对这些人,医生护士们大倒苦水:有些老人腰缠万贯,子女扔下就走,咱们还要轮流给老人买饭,病好了老人怎么也不肯走。

  固然黄大伯这样自断“后路”的病人是个别,但一住就是几年的病人,还真不在少数。一位医务人员告诉记者,在病房里,有人住5年不算稀罕,还有一住就是十几年的,医顾全报销,甚至还有长年住在ICU(重症监护室)的。

  医院环境远不如家里,“黄大伯”们为何始终不肯出院?老人倒苦水,老弊病轻易犯,有医生护士在身边释怀,而子女忙工作,基本照顾不到那么过细。

  医护职员告知记者,患者抉择长期住院还有经济方面的原因。“一个长期住院的病人,在医院一天的床位费、伙食费和护理费、药费、医治费加起来,自掏腰包的用度并未几。然而,一旦老人出了医院,也就出了医疗体制笼罩范畴,自费住养老院,就不‘划算’了。”一位护士长算了一笔账。

  影响:一人一年占用30多人医疗资源

  医院到底是不是白叟的“保险箱”?省人民医院党委书记、副院擅长恩彦传授说:“长期住院对病人跟医院都没利益。医院里各种各样的病人,病菌天然也就比较多lv2012女王新款目錄,老人抵御力原来就绝对较差,长时光生涯在医院里,受到穿插沾染的几率就比较大lv官方網中文;同时,一个病房住了两三个人,病人、访客、医生、护士等出出进进,影响休息。”另外,作为中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会副主任委员的于恩彦教学,还从心理健康的角度来剖析,医院里生生逝世死的患者比拟多,即便对健康人也会发生不良心理影响,何况是身材并不好的老年人。

  最重要的,是有限的医疗资源浪费。综合性大医院以治疗急危重症病人为重要医疗义务,若患者长期住院,病床周转不外来,一些急需救治的重症病人就可能由于没有床位转院或等候迁延了时间,错过最佳治疗期。省人民医院平均住院日为11天左右,也就是说,一个患者如果在医院住一年,即是占用了30多人的医疗资源。

  业内人士指出,大医院的床位与宾馆床位的价值是不一样的,它包括着技术,甚至是高科技,假如一个病人完全可以出院而不肯出院lv官網,像住养老院一样长期住着,对医院来说就是经济丧失lv官方網台灣。江苏省医疗机构因病人“恋”病房等原因,每年至少损失4亿元。我省卫生厅专家告诉记者,浙江的“挥霍”不会比江苏省少。

  前途:增添痊愈机构,恰当把持医保“口子”

  在新医改推进公破医院改造中,各级医院都把缩短均匀住院日作为一项主要的目的来抓,切实解决看病难的问题。

  一边是急等住院抢救的病人,一边是恋床“长期房客”,大医院大费头脑。不少医生说,有些老人确实可怜,出院不专业的康复机构,不少人因缺乏照顾而“命未几矣”。但如果长期挤占大医院的床位,浪费大批本可以用于挽救更多人的医疗资源,无形中就是糟蹋了征税人的钱。

  记者采访了省卫生厅等部分的专业人士,专家提出了3条出路:

  社区卫生服务核心的职能应充足施展,完美与大医院的双向转诊轨制,社区卫生服务中央适当增设一批老年病房与病床,来分流患者为大医院“减压”。目前各家大医院与社区医院结对,给社区医生技巧领导与培训机遇,加强社区医院的公信力。

  支撑创办老年康复医疗机构lv新款3折賣,能够激励社会资本办老年康复医疗机构。

  参照国外医疗保险政策,对医保病人有所限度。如适当节制医保“口子”lv官方網法國,对可出院而恋床的患者转为自费,束缚病房“长期房客”。

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